RMN-UL GINECOLOGIC ESTE RECOMANDAT DE MEDICUL GINECOLOG ATUNCI CÂND REZULTATUL TESTULUI BABEȘ-PAPANICOLAU INDICĂ PREZENȚA UNOR FORMAȚIUNI PRECANCERIGENE SAU CANCERIGENE LA NIVELUL APARATULUI GENITAL. PAP TESTUL ȘI COLPOSCOPIA, ÎMPREUNĂ CU RMN- UL ABDOMINAL/RMN PELVIN CU PROTOCOL PENTRU PATOLOGIA GINECOLOGICĂ DIAGNOSTICATĂ SUNT METODE DE DIAGNOSTICARE PRECOCE ȘI SIGURE ALE CANCERELOR GINECOLOGICE.

PATOLOGIA GINECOLOGICĂ

Imagistica prin rezonanţă magnetică aduce informaţii de fineţe, cu posibilitate de reconstrucţii bi- şi tridimensionale, asupra leziunilor complexe pelvine şi prezintă o sensibilitate de 93% şi o specificitate de 97% în detecţia tumorilor maligne.

Examinarea prin rezonanță magnetică permite identificarea originii în cazul tumorilor pelvine, inclusiv a celor insuficient caracterizate ecografic. În cazul chistelor, dermoide, endometrioamelor sau fibroamelor uterine (cele mai frecvente patologii care mimează ecografic patologia malignă) IRM permite, prin detecția componentelor grăsoase, sangvine sau fibroase intratumorale, un diagnostic de încredere.

În cazul leziunilor chistice solide anexiale la pacientele tinere cu markeri tumorali ușor crescuți cu aspect borderline (cu suprapuneri ale caracterelor de benignitate –malignitate) IRM pelvin aduce informații suplimentare, utile chirurgului în planificarea unei intervenții conservative sau radicale și în selecția preoperatorie a pacientelor potrivite pentru laparoscopie vs laparotomie. IRM este utilă în identificarea cazurilor în care se pot evita proceduri chirurgicale extensive.

În caracterizarea patologiei ginecologice, IRM funcțional, prin secvențele DWI (Diffusion Weighted Imaging) și DCE (Dynamic Contrast Enhanced), permite detectarea tumorilor cu volum mic și a recurențelor timpurii, care nu prezintă modificări morfologice detectabile pe secvențele convenționale.

APLICAŢIILE INVESTIGAŢIEI IRM ÎN PATOLOGIA GINECOLOGICĂ

• stadializarea neoplasmelor ginecologice;
• ghidarea tratamentului: chirurgical versus radioterapie în cancerul cervical;
• histerectomie radicală și limfadenectomie versus histerectomie simplă în cancerul endometrial;
• detectarea precoce a recidivelor tumorale.